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Journal Title

Title of Journal: Acta diabet. lat

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Abbravation: Acta diabetologia latina

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Publisher

Springer Milan

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DOI

10.1007/978-1-62703-128-8_23

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ISSN

1432-5233

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The response of serum glucose, free fatty acid and immunoreactive insulin to oral glucose and intravenous tolbutamide in normal, potentially diabetic and diabetic subjects

Authors: Janette D. Bigelow-Sherman, Kenji Shima, E. Keith Borden, Richard Penhallegon, Piero P. Foà,

Publish Date: 2005/04/08
Volume: 7, Issue:1, Pages: 68-92
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Abstract

Glucose, free fatty acids and immunoreactive insulin levels were measured in 323 normal, potentially diabetic and diabetic subjects after an oral glucose load and an intravenous injection of tolbutamide. The results indicate that, in potentially diabetic and diabetic subjects, the insulinogenic response to glucose lasted longer than in normal subjects. It is suggested that this phenomenon be due to the loss of β cell sensitivity to the recently demonstrated inhibitory feedback induced by insulin itself. The insulinogenic response to tolbutamide and the FFA response to tolbutamide and insulin did not help in differentiating prediabetic from normal subjects. No consistent relationship was found between body weight and serum insulin response to glucose.In 323 soggetti normali, potenzialmente diabetici e diabetici sono stati misurati i livelli della glicemia, degli acidi grassi liberi e dell'insulina immunoreattiva, dopo carico orale di glucosio ed iniezione endovenosa di tolbutamide. I risultati indicano che nei soggetti potenzialmente diabetici e nei diabetici la risposta insulinogenica al glucosio dura più a lungo che nei soggetti normali. Si ipotizza che questo fenomeno sia dovuto alla perdita di sensibilità delle cellule β delfeedback inibitore indotto dall'insulina stessa che è stato recentemente dimostrato. La risposta insulinogenica alla tolbutamide e la risposta dei FFA alla tolbutamide ed all'insulina non aiuta a differenziare i soggetti prediabetici dai soggetti normali. Non è stato riscontrato alcun significativo rapporto fra peso corporeo e risposta insulinemica al glucosio.Les AA. ont étudié les niveaux de la glycémie des acides gras libres et de l'insuline immunoréactive, après charge orale du glucose et injection intraveineuse de tolbutamide, chez 323 sujets normaux, suspects diabétiques et diabétiques. Les résultats ont relevé que chez les sujets potentiellement diabétiques et chez les diabétiques la réponse insulinogénique au glucose dure plus longtemps que chez les sujets normaux. On fait l'hypothèse que ce phénomène soit dû à la perte de sensibilité des cellules β, de cefeedback inhibiteur engagé par l'insuline elle même qui a été recemment demontré. La réponse insulinogénique à la tolbutamide et la réponse des NEFA à la tolbutamide et à l'insuline n'est d'aucun aide pour différencier les sujets prédiabétiques des sujets normaux. On n'a envisagée aucune relation significative entre le poids corporel et la réponse insulinémique au glucose.En 323 individuos normales, potencialmente diabéticos y diabéticos, se han controlado los niveles de la glicemia, de los ácidos grasos libres y de la insulina inmunorreactiva, tras carga oral de glucosa e inyección endovenosa de tolbutamida. Los resultados indican que en los individuos diabéticos potencialmente y en los diabéticos, la reacción insulinogénica a la glucosa es de duración más larga que en los individuos normales. Se supone que ese fenómeno se deba a la pérdida de sensibilidad de las células β a esefeedback inhibidor inducido por la insulina misma recientemente demostrado. La reacción insulinogénica a la tolbutamida y de las FFA a la tolbutamida y a la insulina no ha servido para diferenciar los individuos prediabéticos de los normales. No se ha podido observar reacción significativa alguna entre el peso corpóreo y la reacción insulinogénica a la glucosa.Bei 323 normalen Personen, potentiellen Diabetikern und Diabetikern wurden die Spiegel des Blutzuckers, der freien Fettsaeuren sowie des immunoreaktiven Insulins nach oraler Belastung mit Glukose und intravenoeser Tolbutamid-Injektion gemessen. Die Resultate zeitigen, dass die insulogene Antwort auf Glucose bei den potentiellen Diabetikern sowie bei den Diabetikern laenger andauert als bei den normalen Personen. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass dieses Phaenomen dem Sensibilitaetsschwund der β-Zellen zuzuschreiben ist; es handelt sich um jenes vom Insulin selbst induzierte Hemmungs-feedback, welches vor kurzem nachgewiesen wurde. Die insulogene Antwort auf Tolbutamid sowie die Antwort der FFA auf Tolbutamid und Insulin sind bei der Differenzierung der praediabetischen Personen von den normalen von keiner Bedeutung. Zwischen Koerpergewicht und insulinaemischer Antwort auf die Glukose wurde keine signifikante Beziehung festgestellt.


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