Anforderungen an die molekulare Diagnostik

Authors: Doris Berger

Publish Date: 2012/10/26

Volume: 15, Issue: 6, Pages: 59-59

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Abstract

Durch die Weiterentwicklung der TyrosinkinaseInhibitor TKI der zweiten Generation wie z B Nilotinib Tasigna® kann ein zunehmend tieferes und schnelleres Ansprechen als unter Imatinib erreicht werden Deshalb werden statt des bisher verwendeten Begriffes für die komplette Molekulare Remission CMR nun neue Parameter wie die MR4 und MR45 verwendet Diese tragen der logarithmischen Reduktion der BCRABLTranskripte um 4 logStufen MR4 BCRABL 001 IS bzw 45 logStufen MR45 BCRABL 00032 IS Rechnung Das European LeukemiaNET und die DGHO haben auf Basis der klinischen Ergebnisse mit Imatinib Therapieziele für die Behandlung der CML definiert und in den derzeit noch geltenden Therapieleitlinien ausgeführt So sollten CMLPatienten nach drei Monaten unter medikamentöser Therapie eine komplette hämatologische Remission CHR nach zwölf Monaten eine komplette zytogenetische Remission CCyR und nach 18 Monaten eine stabile gute molekulare Remission MMR BCRABL 01 IS für ein optimales Therapieansprechen erreichen Für ein zeitgemäßes Monitoring sollte zusätzlich regelmäßig alle drei Monate eine PCR durchgeführt werden bis eine MMR erreicht ist

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