Análisis farmacoeconómico del tratamiento de la de

Authors: Carlos RubioTerrés Ángel Fernández López Aída Fernández Montero José Manuel López Vega Alberto Martínez Castelao Javier P Gisbert Manuel Quirós Valera Juan Pablo Ordovás Baines

Publish Date: 2013/03/21

Volume: 7, Issue: 3, Pages: 109-117

PDF Link

Abstract

Objetivo La duración de la administración intravenosa iv con hierro carboximaltosa Ferinject® es menor que con otros hierros inyectables hierro dextrano Cosmofer® y hierro sacarosa Feriv® Hierro sacarosa Normon® y Venofer® Por este motivo se decidió estimar el coste del tratamiento de la deficiencia de hierro con la administración iv de hierro carboximaltosa en comparación con hierro dextrano y hierro sacarosaMétodo Se llevó a cabo un análisis de costes desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud SNS considerando el coste de adquisición y el de administración de los hierros intravenosos y otro análisis desde la perspectiva de la sociedad incluyendo los gastos de transporte y la pérdida de jornadas laborales de los pacientes Todos los costes se obtuvieron de fuentes españolas La utilización de recursos se estimó a partir de una revisión de la literatura y con la información aportada por un panel de expertos clínicos españoles Se efectuaron análisis de costes determinísticos para diferentes variables déficit acumulado de hierro tasa de perfusiones/inyecciones iv costes hospitalarios de la administración y probabilísticos simulación de Monte CarloResultados En el caso básico desde la perspectiva del SNS el empleo de hierro carboximaltosa generaría un ahorro por tratamiento de 183 € en compa ración con hierro dextrano y de 131–164 € en comparación con hierro sacarosa Los análisis de sensibilidad determinísticos confirmaron la estabilidad del caso básico en la mayoría de los supuestos con ahorros que oscilaron entre 20 y 294 e por tratamiento Los análisis de Monte Carlo confirmaron el resultado con ahorros con hierro carboximaltosa media de −15338 € ± 13716 € en el 897 y 949 de las 1000 simulaciones realizadas desde la perspectiva del SNS y de la sociedad respectivamenteConclusiones En comparación con los demás hierros inyectables actualmente comercializados en España el tratamiento del déficit de hierro con hierro carboximaltosa Ferinject® puede generar ahorros para los hospitales del Sistema Nacional de Salud a consecuencia de su menor coste de administraciónObjective Intravenous IV administration of ferric carboxymaltose Ferinject® requires less time than other injectable iron formulations iron dextran Cosmofer® and iron sucrose Feriv® Hierro sacarosa Normon® and Venofer ® This is the reason why we aimed to estimate the cost of iron deficiency therapy with IV ferric carboxymaltose versus iron dextran and iron sucroseMethods A cost analysis was performed from the National Health Service SNS perspective taking into account acquisition cost and IV administration cost another analysis was performed from the society perspective including transportation costs and patients working days losses All costs were obtained from Spanish sources Use of resources was estimated from a literature review and from a panel of Spanish clinical experts Deterministic cost analyses for selected variables accumulative iron deficiency IV infusion/injection rates and hospital administration costs and probabilistic analyses Monte Carlo simulation were performedResults From a SNS perspective basecase analysis showed ferric carboxymaltose would provide €183 savings per treatment versus iron dextran and €131–164 savings versus iron sucrose Deterministic sensitivity analyses confirmed basecase stability in most scenarios with saving varying from €20 to €294 per treatment Results were confirmed by Monte Carlo analyses mean savings €15338 ± €13716 in 897 and 949 of 1000 simulations from SNS and social perspective respectively

Keywords: