Journal Title
Title of Journal: Radiologe
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Abbravation: Der Radiologe
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Publisher
Springer Berlin Heidelberg
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Authors: W Reith
Publish Date: 2014/07/26
Volume: 54, Issue: 8, Pages: 752-753
Abstract
Hirntumoren stellen etwa ein Viertel der Malignome im Kindesalter dar wobei sich die pathologischen Entitäten und ihre Häufigkeiten stark von Hirntumoren des Erwachsenenalters unterscheiden Selbst innerhalb des Kindesalters gibt es altersspezifische Unterschiede Die heterogene Gruppe der ZNSTumoren sind die häufigsten soliden Tumoren im KindesalterDie WHOKlassifikation der ZNSTumoren erfasst eine Fülle verschiedener Subtypen deren Gruppierung sich aufgrund ihrer teils historisch teils nach ihrer Lokalisation und teils nach vermuteten phylogenetischen Gesichtspunkten strukturierte Ordnung für Nichtneuropathologen sich nicht auf den ersten Blick erschließtAuch die Symptomatik der ZNSTumoren ist sehr heterogen Neben unspezifischen Hirndruckzeichen Abduzensparese morgendliches Nüchternerbrechen drückender Kopfschmerz Elektrolytverschiebung können spezifische Herdsyndrome auftreten Die Anamnesedauer kann von wenigen Tagen bis zu einem Jahr betragen je nach Lokalisation und Wachstumstendenz des Tumors Bei schnell wachsenden Medulloblastomen in loco typico manifestieren sich die Symptome sehr schnell oft zeigen die kleinen Kinder eine akute Hemiparese und sind vital durch einen Verschlusshydrozephalus bedrohtGliome der Pons verursachen subakute bis schleichende zunehmende Hirnausfälle und motorische Defizite Da Kleinkinder in der Regel nicht in der Lage sind neu aufgetretene Doppelbilder oder neue koordinatorischmotorische Defizite zu verbalisieren werden diese erst bei Manifestation z B bei einer Okulomotorius oder Fazialisparese bemerkt die von Bezugspersonen durch Schielstellungen und gestörte Mimik auffallenSupratentorielle Gliome manifestieren sich in Abhängigkeit von der Lokalisation durch Kopfschmerzen Sehstörungen Stauungspapillen und fokale oder generalisierte Krampfanfälle Bei frontalen Tumoren kann auch eine schleichende Wesensänderung durch einen gestörten inadäquaten Effekt hinzukommen
Keywords:
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