Epidemiologie und Therapie von Schmerzen und Depre

Authors: IW Husstedt D Reichelt F Kästner S Evers K Hahn

Publish Date: 2009/09/30

Volume: 23, Issue: 6, Pages: 628-

PDF Link

Abstract

Schmerzen bilden den häufigsten Grund für die stationäre Einweisung von Patienten mit Aids Oft verbergen sich hinter körperlichen Symptomen depressive Episoden Therapiebedingte Schmerzen stellen ein zunehmendes Problem in der HIVBehandlung dar was als Konsequenz eine Alteration der hochaktiven antiretroviralen Therapie HAART bedeutet Kopfschmerzen treten bei bis zu 90 aller Patienten mit einer HIVInfektion auf Zu differenzieren sind idiopathische Kopfschmerzen die schon vor der HIVInfektion bestanden Kopfschmerzen durch opportunistische Infektionen als Nebenwirkung von HAART sowie ein eigenständiger HIVassoziierter Kopfschmerz Bis zu 20 aller Neuropathien entstehen bei HIVInfizierten iatrogen durch HAART Je nach individuellem Resistenzprofil ist eine Umstellung von HAART indiziert Interaktionen der HAART mit den Medikamenten die zur Schmerztherapie über die CytochromP450Systeme eingesetzt werden stellen einen speziellen therapeutischen Aspekt dar der besonders berücksichtigt werden muss um nicht die Resistenzentwicklung des HIVirus zu fördernPain is one of the most common reasons for admission to hospital for patients suffering from AIDS Pain and other symptoms very often cover depressive episodes Pain induced by AIDS therapy represents a progressive problem and induces the necessity to alter the highly active antiretroviral therapy HAART Of HIVinfected people 90 complain of headaches Headache may result from opportunistic infections from sideeffects of HAART or from the HIV in the CNS itself but also the high burden of idiopathic headaches must be considered Up to 20 of all neuropathies in HIVinfected people are caused by HAART In most cases changing of HAART is necessary Problems of interactions between HAART and the substances used for pain therapy via the cytochrome P450 system represents a special therapeutic problem during HAART in order to avoid development of resistance by the HIVDer korrespondierende Autor weist auf folgende Beziehungen hin Husstedt Advisory Board der Fa Boehringer BMS Referentenhonorare von Astra Boehringer BMS GSK Gilead Pfizer Grünenthal MSD Behring Forschungsförderung von Gilead für Investigator initiated study Reichelt Referentenhonorare von Boehringer GSK Gilead Roche Hahn Referentenhonorare von Glaxo Pfizer Novartis Serono Arendt Referentenhonorare von GSK Gilead Roche Forschungsförderung von Gilead für Investigator initiated study Evers Grants und Referentenhonorare Allergan Berlin Chemie Boehringer Desitin Dysport Eisai GSK MSD Novartis Pfizer UCB Weber Webwer

Keywords: