HPVinduzierte anale Läsionen

Authors: U Wieland A Kreuter

Publish Date: 2015/04/10

Volume: 66, Issue: 6, Pages: 439-445

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Abstract

Infektionen mit humanen Papillomviren HPV gehören zu den häufigsten sexuell übertragenen Infektionen des Menschen Bisher wurden mehr als 200 komplett klassifizierte HPVTypen beschrieben von denen die zum Genus alpha gehörenden Typen überwiegend zu Infektionen des Anogenitalbereiches führen Condylomata acuminata werden in mehr als 90  durch die LowriskTypen HPV6 und HPV11 verursacht Die Behandlung von Kondylomen kann in ablative z B elektrokaustische Abtragung oberflächliche Exzision oder Lasertherapie und topische z B Podophyllotoxin Trichloressigsäure Imiquimod Verfahren eingeteilt werden und ist abhängig von der Größe Lokalisation Morphologie und anatomischen Region der Läsionen Rezidive nach Therapie sind häufig Aus diesem Grund spielen im klinischen Alltag Kombinationstherapien z B topisch und ablativ eine wichtige Rolle Menschen mit HIVInfektion insbesondere HIVpositive Männer die Sex mit Männern haben MSM haben ein stark erhöhtes Risiko für das Auftreten von analen Dysplasien und Analkarzinomen Condylomata acuminata und ein großer Anteil von analen Dysplasien und Analkarzinomen sind durch prophylaktische HPVImpfung verhinderbarHuman papillomavirus HPV infections belong to the most common sexually transmitted infections To date more than 200 completely classified HPVtypes have been reported and those belonging to the genus alpha predominantly infect the anogenital region Condylomata acuminata are caused by the two lowrisk types HPV6 and HPV11 in more than 90  of cases Treatment of genital warts might be either ablative eg electrocautery surgical excision or laser therapy or topical eg podophyllotoxine trichloroacetic acid or imiquimod and depends on the size location morphology and anatomical region Recurrences after treatment are frequent Therefore combination therapies eg topical and ablative play an important role in daily routine HIVinfected individuals especially HIVpositive MSM have a strongly increased risk for anal dysplasia and anal cancer Condylomata acuminata and a large proportion of anal dysplasia and anal carcinoma are preventable by prophylactic HPVvaccination

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