Authors: M Kuczyk S Krege
Publish Date: 2008/05/02
Volume: 14, Issue: 6, Pages: 587-592
Abstract
Vorrangige Indikation zur retroperitonealen Lymphadenektomie RLA beim Hodentumor ist die Residualtumorresektion Als primäre Maßnahme in den klinischen Stadien I und IIA/B beim Nichtseminom ist die Operation heute kaum noch von Bedeutung Gerade für letztgenannte Indikationen wäre alternativ zum offenen Vorgehen die Laparoskopie geeignet während sie bei der Residualtumorresektion nur für kleine Restbefunde in Frage kommt Die onkologischen Langzeitergebnisse sind mit denen der offenen Operation vergleichbar auch ist ein nervschonendes Vorgehen möglich vorausgesetzt es handelt sich um einen laparoskopisch versierten OperateurThe strongest indication to perform retroperitoneal lymph node dissection RPLND in testicular cancer is for removal of residual disease after chemotherapy in advanced nonseminoma As a primary option for stage I or small volume metastatic nonseminoma RPLND has lost its importance today Nevertheless especially these are the stages where surgery can be performed laparoscopically while in cases of residual tumor resection only small residuals can be removed with this technique The oncological longterm results of laparoscopic RPLND are comparable to open surgery nerve sparing is possible provided that the surgeon has sufficient experience with laparoscopy RPLND is not an operation to learn laparoscopy
Keywords: