Die Rolle der Strahlentherapie bei der Therapie de

Authors: S Marnitz C Köhler

Publish Date: 2009/10/15

Volume: 15, Issue: 9, Pages: 885-

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Abstract

Die Inzidenz des Endometriumkarzinoms in Mitteleuropa ist seit 25 Jahren konstant und beträgt 20–25 Erkrankungen pro 100000 Einwohner Es besteht dabei eine deutliche Altersabhängigkeit mit einer Erkrankungszunahme im höheren Alter Das Endometriumkarzinom ist mit ca 80 Überlebensrate ein prognostisch günstiges Karzinom Die primäre Therapie für Patientinnen ist die Operation Die adjuvante Strahlentherapie wird bei Patientinnen mit erhöhtem Risiko für ein lokoregionäres Rezidiv eingesetzt bzw die Afterloadingtherapie zur Prophylaxe eines Scheidenstumpfrezidivs Im Stadium III sollte wegen des hohen Risikos der Fernmetastasierung und lokalen Progression ein kombiniertes bzw sequenzielles Vorgehen Chemotherapie und Strahlentherapie erwogen werden Die Brachytherapie ist effektiv zur ScheidenstumpfprophylaxeUterine Sarkome repräsentieren 4–9 aller uterinen Malignome und weisen eine Inzidenz von unter 2 auf 100000 Frauen pro Jahr auf Die Operation ist in der Primärtherapie für alle uterinen Sarkome die Therapiemodalität der Wahl Eine adjuvante Therapie der Uterusarkome wird weiterhin kontrovers diskutiert Valide Daten zum Einsatz der adjuvanten Radiotherapie und/oder Chemotherapie fehlenThe incidence of endometrial cancer in central Europe has remained constant for 25 years at approximately 2025/100000 inhabitants There is a clear agedependence and an increased incidence with old age Endometrial carcinoma has a favorable prognosis with a survival rate of approximately 80 Primary therapy is surgery and adjuvant radiation therapy is applied for patients with an increased risk for locoregional recurrence or afterloading therapy for prophylaxis of a vaginal stump recurrence In stage III a combined or sequential approach chemotherapy and radiation therapy should be considered due to the high risk of metastases and local progression Brachytherapy is effective for vaginal stump prophylaxisUterine sarcomas represent 49 of all uterine malignancies with an incidence of 2 in 100000 women per year Primary therapy of first choice is surgery for all uterine sarcomas but adjuvant therapy is still controversially discussed Valid data on the use of adjuvant radiotherapy and/or chemotherapy are lacking

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