Authors: Lei Zeng YunMing Tian XueMing Sun Ying Huang ChunYan Chen Fei Han Shuai Liu Mei Lan Ying Guan XiaoWu Deng TaiXiang Lu
Publish Date: 2014/05/17
Volume: 190, Issue: 11, Pages: 993-1000
Abstract
A total of 209 patients who underwent magnetic resonance imaging MRI and were subsequently histologically diagnosed with nondisseminated stage IV NPC received intensitymodulated radiotherapy IMRT as their primary treatment and were included in this retrospective studyMedian followup time was 65 months range 3–108 months The 5year overall survival OS diseasefree survival DFS local recurrencefree survival LRFS locoregional recurrencefree survival LRRFS and distant metastasisfree survival DMFS rates for patients with stage IVA and stage IVB NPC were 727 vs 600 p = 0319 629 vs 513 p = 0070 829 vs 931 p = 0070 829 vs 829 p = 0897 764 vs 585 p = 0003 respectively Age older than 44 years was found to be a statistically significant adverse independent prognostic factor for OS Patients with advanced N status had worse OS DFS and DMFS rates Patients with a primary gross tumor volume GTVP ≥ 5511 ml had worse OS DFS and LRRFS ratesInsgesamt 209 Patienten die mittels MRT und anschließender histologischer Untersuchung mit nichtdisseminiertem NPC im Stadium IV diagnostiziert worden waren erhielten eine intensitätsmodulierte Strahlentherapie IMRT als Primärbehandlung und wurden in diese retrospektive Studie aufgenommenDie mediane FollowupDauer betrug 65 Monate Bereich 3–108 Monate Das 5JahresGesamtüberleben OS das krankheitsfreie DFS lokal rezidivfreie LRFS lokalregionär rezidivfreie LRRFS und fernmetastasenfreie Überleben DMFS bei Patienten im Stadium IVA und IVB betrugen jeweils 727 vs 600 p = 0319 629 vs 513 p = 0070 829 vs 931 p = 0070 829 vs 829 p = 0897 764 vs 585 p = 0003 bzw Ein Alter über 44 Jahre erwies sich als statistisch signifikanter ungünstiger unabhängiger prognostischer Faktor für OS Patienten im fortgeschrittenen NStadium wiesen ein schlechteres OS DFS und DMFS auf Patienten mit einem primären makroskopischen Tumorvolumen GTVP von mehr als 5511 ml hatten ein schlechteres OS DFS und LRRFSDie Ergebnisse der Behandlung von Patienten mit NPC im Stadium IVA mit IMRT waren ausgezeichnet Fernmetastasen bleiben die schwierigste Herausforderung bei der Behandlung von Patienten mit NPC im Stadium IVA und IVB und es müssen wirksamere systemische Chemotherapien erforscht werden
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