Klinische und apparative Untersuchung der Halswi

Authors: J Dvorak

Publish Date: 1996/11/01

Volume: 25, Issue: 6, Pages: 505-511

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Abstract

Bei der Analyse der zervikalen und zervikobrachialen Syndrome bedingt durch degenerative Veränderungen oder durch ein Trauma kommt der funktionellen Untersuchung eine große Bedeutung zu Beurteilt wird der aktiv ausgeführte und passiv geführte Bewegungsausschlag und mit einer apparativassistierten Bewegungsanalyse verglichen Bei der Beurteilung des Bewegungsausschlags ist die altersentsprechende Norm zu berücksichtigen denn mit zunehmendem Alter nimmt die Bewegung der Halswirbelsäule HWS ab Die neurologische Untersuchung beinhaltet nicht nur die Hirnnerven und oberen Extremitäten sondern auch die unteren Extremitäten um Zeichen einer zervikalen Myelopathie nicht zu übersehen Beim Verdacht auf eine radikuläre Kompressionssymptomatik bzw Kompression des zervikalen Myelons sind gezielt die neurophysiologischen Untersuchungen einzusetzen je nach Fragestellung die Nadelelektromyographie die Elektroneurographie und schließlich die evozierten Potentiale Sensorisch evozierte zur Beurteilung der Aszendierenden und motorisch evozierten Potentiale zur Beurteilung der deszendierenden kortikospinalen BahnenIn analysis of the cervical and cervicobrachial syndrome with or without signs of compression of the nerve root or spinal cord functional assessment of the cervical spine is of great importance Comparisons between actively performed and passively induced motion can be verified by using standardized computerassisted assessment allowing precise documentation of the range of motion and coupled motion The agerelated normal values should be considered The neurological assessment includes not only the cranial nerves and upper extremities but also lower extremities to avoid overlooking the signs of cervical myelopathy In patients with compression of nerve roots or the spinal cord neurophysiology might be helpful in identifying or verifying compression In patients with suspected myelopathy sensory evoked potentials will allow assessment of the function of the ascending spinal pathways and motor evoked potentials assessment of the function of the descending cortical spinal pathways

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