AniridieIntraokularlinsen bei Augen mit traumatis

Authors: K Schmitz A Viestenz D Meller W BehrensBaumann KP Steuhl

Publish Date: 2008/04/17

Volume: , Issue: , Pages: 1-

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Abstract

Bulbusverletzungen führen häufig zu einer dauerhaften Beeinträchtigung des Sehvermögens Insbesondere bei Bulbusrupturen ist die Chance einen Visus 01 zu erreichen 50mal geringer als nach Bulbuskontusion Neben Netzhaut und Aderhauttrauma kommt dem IrisLinsendiaphragma ca 10 Irisdefekte und 1 Aniridie nach stumpfer Verletzung bei der visuellen Rehabilitation eine häufig unterschätzte Rolle zu Vor diesem Hintergrund wurden die operativen Ergebnisse nach Implantation von AniridieIntraokularlinsen untersuchtDie Implantation der AniridieIOL erfolgte im Mittel 10±06 Jahre Spanne 04–23 Jahre nach der primären Wundversorgung Bei 10 Augen wurde eine AniridieIOL Modell HMK ANI 2 Ophtec/Polytech bei 1 Auge eine AniridieIOL Modell 67 Morcher implantiert Die postoperative Patientenzufriedenheit war hoch korrigierter Visus im Mittel 048 005–109 63 der operierten Augen erreichten einen Visus ≥04 Alle Patienten erfuhren eine Reduktion der präoperativ bestandenen Blendungsempfindlichkeit Die Inzidenz von Sekundärglaukomen wurde durch die Sekundärimplantation nicht erhöht Ein Patient erlitt 3 Monate nach Implantation eine Netzhautablösung die durch ppV und Gastamponade behoben werden konnteBei TraumaAugen mit partieller oder vollständiger Aniridie und gleichzeitig bestehender Aphakie erscheint die Implantation von AniridieIOLs als eine therapeutische Option mit z T guter visueller Rehabilitation Bei der postoperativen Verlaufskontrolle ist auf ausreichende Tensionseinstellung und Ablatioprodromi zu achtenGlobe injuries are frequently the cause of permanent loss of visual function In particular globe ruptures have a 50 times lower chance of achieving final visual acuity better than 20/200 compared with globe contusions Besides injury to the retina and choroid injury of the irislens diaphragm plays an important role in visual rehabilitation 10 iris defects and 1 aniridia after blunt trauma Considering this background the surgical results after implantation of aniridia intraocular lenses IOLs were investigatedThe implantation was performed an average of 10±06 years range 04–23 years after the primary injury An aniridia IOL model HMK ANI 2 Ophtec/Polytech was implanted in 10 eyes and an aniridia IOL model 67 Morcher in one eye Most patients were very satisfied with the achieved results average corrected visual acuity 048 005–10 Sixtythree percent of operated eyes reached a visual acuity of 04 All patients noticed a significant reduction in glare disability compared with their preoperative condition The incidence of secondary glaucoma remained unchanged after the secondary implantation One patient demonstrated retinal detachment 3 months after receiving the secondary implant which was successfully treated with vitrectomy and gas tamponadeImplantation of aniridia IOLs seems to be a beneficial therapeutic option in posttraumatic eyes with partial or complete aniridia and aphakia with good visual recovery During the postoperative followup special attention must be paid to sufficient regulation of intraocular pressure and the retinal situation

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