Authors: V Kakkassery N Stübiger IA Adamietz I Tischoff A Baraniskin IM Wunderlich
Publish Date: 2015/02/20
Volume: 112, Issue: 3, Pages: 210-216
Abstract
In der okulären Diagnostik erfolgt je nach Lokalisation am Augenlid in der Bindehaut oder in der Orbita eine Befunddokumentation mit einem Foto oder mit einer weiterführenden Bildgebung Funktionelle Aspekte spielen gerade bei Befunden im Sehnervenbereich eine Rolle und sollten mit untersucht werden Die histopathologische Begutachtung sichert die Diagnose und charakterisiert die Lymphomeigenschaften näher Ein systemisches „Staging“ nach weiteren Lymphommanifestationen im Körper sowie Blut und Knochenmarkuntersuchungen auf das Vorliegen einer Leukämie runden die Diagnostik abSowohl die Bestrahlung als auch eine lokale oder systemische Chemotherapie bzw eine Antibiotikagabe kommen nach einer möglichen chirurgischen Exzision bei der Behandlung des Lymphoms infrage Stadieneinteilungen wie die AnnArborKlassifikation für Lymphome bzw die TNMKlassifikation für Lymphome der okulären Adnexe sowie die Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie sind wegweisend für die Entscheidung einer individuell angepassten Therapie die durch eine psychoonkologische Betreuung ergänzt werden sollenDepending on the lymphoma localisation ie whether in the eyelid the conjunctiva or in the orbit a photograph or a radiological scan is required to record the tumor extent Visual function is more likely to be impacted when the lymphoma arises in the posterior orbit close to the optic nerve and imaging diagnostics are therefore necessary Histological investigations are essential for confirming the lymphoma diagnosis and give information about the particular subtype which in turn will determine subsequent patient management Clinical staging investigations for determining the systemic extent of the lymphoma manifestation eg imaging blood analyses as well as bone marrow biopsy are mandatoryExternal beam radiation local and systemic chemotherapy or in some cases antibiotics are treatment options after surgical excision in isolated ocular adnexal lymphoma The TNM classification of the American Joint Committee on Cancer or the Ann Arbor staging system as well as the guidelines of the German Society of Hematology and Medical Oncology are all tools to aid the choice of the appropriate individually adapted therapy for systemic disease which includes psychooncological careAbstractSection Stop
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