Authors: AD Niederbichler K Ipaktchi A Jokuszies T Hirsch MA Altintas AE Handschin KH Busch M Gellert HU Steinau PM Vogt L Steinsträsser
Publish Date: 2009/09/09
Volume: 80, Issue: 10, Pages: 934-946
Abstract
Das septische Krankheitsbild zeichnet sich durch eine enorme Dynamik aus Dies macht sofortiges Einschreiten notwendig um das Fortbestehen der pathologischen Systemdysregulation zu unterbinden und ein Fortschreiten der Erkrankung hin zum septischen Schock und Multiorganversagen zu verhindern Neben umgehenden Bemühungen die Sauerstoffgewebeversorgung durch kreislaufunterstützende Maßnahmen zu normalisieren gilt es den Infektherd zu identifizieren und zu eliminieren Sofern möglich muss eine chirurgische Herdsanierung durchgeführt werden Inzision und Drainage Es ist gegebenenfalls sinnvoll mittels Spülkathetern den Infektionsherd regelmäßig mit antiseptischen Lösungen zu spülen Bei ausgedehnten Befunden zählt die Durchführung sog „SecondlookOperationen“ zum chirurgischen Standardvorgehen Die Behandlung des septischen Patienten bedarf eines integrativen Ansatzes sowohl interdisziplinär die ärztlichen Fachgebiete betreffend als auch im Hinblick auf die Zusammenarbeit zwischen ärztlichem Dienst und Pflegedienst Entsprechend berücksichtigt dieser Beitrag gleichermaßen ärztliche wie pflegerische AspekteThe clinical appearance of septic disorders is characterized by an enormous dynamic The sepsisinduced dysbalance of the immune system necessitates immediate and aggressive therapeutic interventions to prevent further damage progression of the disease to septic shock and multiple organ failure This includes supportive therapy to normalize and maintain organ and tissue perfusion as well as the identification of the infection focus In cases where an infectious focus is identified surgical source control frequently is a key element of the treatment strategy besides pharmacologic and supportive measures The integrative approach of the management of septic patients requires rapid communication between the involved medical disciplines and the nursing personnel Therefore this article outlines current therapeutic concepts of septic diseases as well as central nursing aspects
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