Authors: B Braatz G Neitzke J Dingemann BM Ure
Publish Date: 2013/04/13
Volume: 84, Issue: 8, Pages: 681-686
Abstract
Es wurde über 4 Wochen eine prospektive standardisierte Mitarbeiterbefragung an einer kinderchirurgischen Universitätsklinik durchgeführt Die Art des Konfliktes und die Lösungsstrategien wurden ermittelt Die Zustimmung zu vorgegebenen Aussagen wurde mit einer 5PunkteLikertSkala ermitteltIn 155 Befragungen wurden 74 ethische Konflikte identifiziert Die meisten Konflikte betrafen DRGrelevante Entscheidungen und damit ökonomische Aspekte Die getroffenen Entscheidungen waren in 73 der Konflikte zum Nachteil des Patienten und in 72 zum ökonomischen Vorteil der Klinik In 8 wurde ein medizinischer Nachteil und in 62 Nachteile im Patientenkomfort gesehen Die Probanden waren sehr unzufrieden mit ihrer Konfliktlösung 23/5Ökonomische Aspekte verursachen ethische Konflikte im kinderchirurgischen Alltag Entscheidungen werden meist zugunsten der Klinik getroffen und verursachen vor allem eine Minderung des Patientenkomforts Gesundheitspolitische Lösungen des Problems müssen im Sinne aller Interessengruppen gefunden werdenA prospective standardized staff survey in an academic pediatric surgical department was performed over a period of 4 weeks The types of conflict and solution strategies were determined The agreement with given statements was determined using a 5point Likert scaleIn 155 returned questionnaires 74 ethical conflicts were identified Most conflicts concerned decisions relating to diagnosisrelated groups DRG which were economically based To resolve the ethical conflict surgeons decided to the detriment of patients in 73 and to the economical benefit in 72 In 8 a medical disadvantage for the patient was noted and in 62 a disadvantage for patient comfort was seen Surgeons were highly dissatisfied with the conflict solutions 23/5Economical considerations cause ethical conflicts in the daily routine in pediatric surgery Decisions are made to the benefit of the hospital and cause a decrease in patient comfort Political solutions for this problem are required in the interest of all those involved
Keywords: