Authors: A Wenke D Franz G Pühse L Hertle N Roeder
Publish Date: 2008/01/19
Volume: 47, Issue: 2, Pages: 182-189
Abstract
Das deutsche DRGSystem wird jährlich durch das Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus InEK weiterentwickelt Die Deutsche Gesellschaft für Urologie hat den Anpassungsprozess erneut konstruktiv unterstützt Die Analyse der Veränderungen und der Konsequenzen sind für die Urologie von großer Bedeutung Dieser Artikel beschreibt und kommentiert die wesentlichen Systemänderungen für das urologische Fachgebiet soweit sie die DRGSystemstruktur und die Kataloge für Diagnosen ICD und Prozeduren OPS betreffenDas DRGSystem 2007 führt zu zahlreichen Änderungen für die Urologie Neue OPSCodes bestehen u a für Teilresektionen an der Niere Therapie der Harninkontinenzen und der radikalen Resektionen am kleinen Becken Das Zusatzentgelt für die Implantation von Penisprothesen wurde nach der Art der Prothese unterteilt Auf DRGEbene wurden neue Splits auf der Basis des PCCL und des Patientenalters etabliert Zukünftig werden Kombinationseingriffe an Blase und Darm in Verbindung mit OPS an den männlichen Geschlechtsorganen einer eigenen DRG zugeordnetDiese beschriebenen Veränderungen erhöhen die Sachgerechtigkeit der Abbildung urologischer Leistungen Neue Lösungsstrategien für Abbildungsproblematiken wurden etabliert z B mehrzeitige Eingriffe Weiterhin bleiben relevante Problembereiche wie z B Eingriffe am Penis DRG M03Z und die differenzierte Abbildung der urologischen Lasertherapie im DRGSystem ungelöst Kurzfristig sind tragbare Lösungen zur weiteren Steigerung der Abbildungsqualität notwendigThe German DRG doserelated groups system is updated each year by the institution dealing with the remuneration in hospitals InEK Once again the German Spcoety for Urology has supported the adjustment process in a constructive manner Analysis of the changes and their implications is highly significant for urology This article describes and discusses the main changes in the system for the specialty of urology insofar as they concern the structure of the DRG system and the catalogues of diagnoses ICD and of procedures OPSThe 2007 edition of the DRG system leads to numerous changes for urology There are new OPS codes for partial resection of the kidney treatment of urinary incontinence and radical resection in the pelvis minor Additional payment for implantation of a prosthetic penis is divided with reference to the type of prosthesis At DRG level new DRG splits are found depending on the PCCL and patient age Combination operations on the bladder and bowel and on the male genitalia are assigned to newly established DRGsThe changes described enhance the professional accuracy of the representations of urological care provision New strategies designed to solve problems in representation have been established eg multistep interventions Various problems persist eg those of operations on the penis DRG M03Z and the need for more finely defined representation of laser treatment in urology In the short term practicable solutions to the problem of improving the quality of representation are needed
Keywords: