Authors: G Psillas J Constantinidis A Printza V Vital
Publish Date: 2006/12/19
Volume: 55, Issue: 8, Pages: 625-629
Abstract
350 Patienten im Alter von 9–85 Jahren Mittelwert 424 Jahre 156 Männer und 194 Frauen fanden Eingang in die Studie wobei Gruppe 1 250 Patienten mit BellParese und Gruppe 2 100 Patienten mit traumatischer Fazialisparese infolge einer geschlossenen Felsenbeinfraktur umfasste Alle Patienten wurden in gleicher Weise mit Kortikosteroiden behandelt Patienten bei denen eine Fazialisdekompression durchgeführt wurde wurden nicht berücksichtigt um die Aussage nicht zu verfälschen Von Anbeginn des 3 Behandlungstages wurde der NET wiederholt über einen Zeitraum von bis zu 3 Wochen durchgeführt Für die Evaluation und Auswertung wurde der NETWert am 14 Tag herangezogen Mittels Seitenvergleich wurde das Ergebnis des NET als „normal“ „reduziert“ oder „keine Antwort“ klassifiziert Nach 1 Jahr wurde der endgültige HouseBrackmannIndex bestimmt um die prognostische Aussagekraft des NET bewerten zu könnenEs konnte festgestellt werden dass ein normaler NET bei nahezu allen Patienten ein zufriedenstellendes Ergebnis im Sinne eines HouseBrackmannIndex von I oder II vorhersagen konnte Bei Patienten die im NET keine Antwort aufwiesen kam es in 85 BellParese bzw 90 traumatische Parese zu keiner Erholung der Nervenfunktion Eine reduzierte Antwort im NET erwies sich als vergleichsweise günstig da es immerhin bei 74 aller Patienten zu einer Erholung der Nerven kamIn this retrospective study we assessed the longterm prognostic value of the minimal nerve excitability test NET by comparing the results it yielded with the HouseBrackmann HB index in patients with the most common types of facial paralysis Bell’s palsy and traumatic facial palsyThree hundred and fifty patients aged 9–85 years mean age 424 years 156 male and 194 female all of whom were treated initially with the same steroid therapy entered on study Patients in whom decompression surgery had been performed were excluded so as to avoid falsely optimistic prognoses The 350 study patients were divided into two groups group 1 was made up of 250 with Bell’s palsy and group 2 of 100 with nonpenetrating traumatic facial palsy following temporal bone fracture The NET was conducted repeatedly in all patients for 3 weeks from the start of day 3 of treatment the value recorded on day 14 being used in the evaluation For each patient the result of the NET was recorded as ‘normal’ ‘diminished’ or ‘without response’ according to the difference between the two sides of the face The final HB grading was determined after 1 year to check for the agreement between the electrical prognosis and the clinical outcome and thus the reliability of the prognosis indicated by the NETThe results indicate that a normal NET forecast a satisfactory outcome that could be classed as HB I–II in almost all the patients in both groups Among patients who had no response on NET 85 of those with Bell’s palsy and 90 of those with traumatic facial palsy failed to recover nerve function Diminished nerve excitability proved to be a sign of a relatively favourable prognosis 74 of patients in each group recovered normal facial functionThe NET is a method of investigation that is easily applied and can make a positive contribution to the assessment of prognosis in Bell’s palsy and in traumatic facial palsy reflecting the functional state of the facial nerve reliably in most of casesEs besteht kein Interessenkonflikt Der korrespondierende Autor versichert dass keine Verbindungen mit einer Firma deren Produkt in dem Artikel genannt ist oder einer Firma die ein Konkurrenzprodukt vertreibt bestehen Die Präsentation des Themas ist unabhängig und die Darstellung der Inhalte produktneutral
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